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No se aplica de forma masiva a la población. El cribado poblacional, detección selectiva de la población, screening o diagnóstico precoz puede definirse como el conjunto de actividades aplicadas a grandes poblaciones no seleccionadas que tiene como objetivo detectar la enfermedad antes de que se manifieste clínicamente y así poder iniciar el tratamiento de forma precoz con el fin de mejorar el pronóstico.

Puede que también le pregunte acerca de posibles factores de riesgo, incluyendo sus antecedentes familiares.

Para que una enfermedad pueda considerarse objeto de cribado debe cumplir una serie de requisitos propuestos por Wison en y que se resumen en la tabla 5. El beneficio del cribado ha de medirse por la reducción de la mortalidad y ha de confirmarse con la realización de un ensayo clínico controlado aleatorio que evite los sesgos de avance en el diagnóstico y el de duración de la enfermedad.

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Es importante tener en cuenta todos estos aspectos ya que un programa de cribado produce costes económicos, psicológicos y sociales derivados de la realización de pruebas diagnósticas innecesarias por los falsos positivos y su coste psicológico o la falsa seguridad de los falsos negativos.

La relación entre el coste y la efectividad debe formar parte de la evaluación de todo programa de cribado antes de recomendar su aplicación.

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Teniendo en cuenta estas consideraciones los tumores que se beneficiarían de un procedimiento de diagnóstico precoz se pueden dividir en tres grupos:. Que incluyen a toda la población. A continuación se expone un resumen de los programas de cribado disponibles en España Tabla 7 :.

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Sería advertida de la necesidad de comunicar al médico la detección de cualquier nuevo síntoma; así mismo sería informada sobre los potenciales beneficios, limitaciones y perjuicios principalmente la posibilidad de falsos positivos. Exploración clínica.

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Aunque tampoco ha mostrado beneficio en el diagnóstico precoz, es recomendable como parte de la exploración física rutinaria en mujeres entre años cada 3 años como mínimo.

Las mujeres mayores de 40 años deberían ser exploradas anualmente durante controles médicos periódicos.

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Su efecto protector se ha confirmado para las mujeres en edades comprendidas entre los 50 y 69 años. Su beneficio es controvertido entre 40 y 49 años. En las mujeres mayores de 70 años tampoco hay evidencias suficientes como para recomendar el cribado.

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En caso de alto riesgo familiar o síndromes hereditarios, las recomendaciones se recogen en la tabla 8. Tabla 8.

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Esto es especialmente cierto si la PIN de alto grado se encuentra en diferentes partes de la próstata PIN multifocal de alto gradoo si en la primera biopsia no se tomaron muestras de todas las partes de la próstata.

Todos estos términos significan que las células parecen ser cancerosas cuando se observan al microscopio, pero hay muy pocas como para hacer un diagnóstico con certeza. Hable con su médico acerca de las posibles ventajas, desventajas y limitaciones de tales pruebas.

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